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以提供適當服務的社保理念為市民帶來智慧照護
2013-09-13   中國IT運維網

  隨著科技的發展,IT 技術大規模的應用,世界正經歷快速地變化。世界各地的城市和政府機構正在面臨居民日益增長的需求和期望。政府領導者需要為市民交付更高價值的服務。如今,更加努力的工作已不能滿足預期目標,只有更加“智慧”地工作,才可以讓市民在一座智慧的城市中得到智慧的照護保障,實現智慧的生活。

  幾十年來,中國的社會保障制度從無到有,經過不斷完善、發展,在保證居民的基本生活條件和社會穩定方面,發揮了重要作用。但隨著經濟體制改革的深化和我國人口老齡化的到來,原有社會保障體制已難以適應經濟發展的需求,越來越多的個人和企業需要更好、更及時和個性化的社保服務和照護。

  如何通過信息作出更好的決策,預測并前瞻性地解決問題,協調資源并優化流程以提高效率,進而實現以市民為中心的服務交付,驅動可持續的經濟增長——經濟和社會的并進發展至關重要。如果社保發展到非常完善的程度,就必須有強大的經濟作為依托。反之亦然,如果經濟發展到很高水平,同時社保制度也需要達到完善水平,因為只有社保制度完善了,城鄉居民才能共享經濟發展所帶來的財富,體驗智慧的生活與社會保障。

以“適當服務”新理念,為市民帶來“智慧照護”新體驗

  為了更好地支持智慧城市建設,增強城鄉居民社會保障服務能力,實現經濟和社會的可持續并進發展,IBM于2011 年并購了Cúram 軟件公司,并成立了從事社會保障政策的研究團隊——IBM Cúram研究院。Cúram是愛爾蘭語,不僅寓意“關懷和保護”,更秉承IBM智慧城市提出的“以人為中心”,以追求最佳成效為目的,為市民提供所需的社會項目,幫助政府機構高效地交付社會保障項目,幫助市民實現其自身和社會價值,促進經濟與社會的可持續發展。

  作為世界頂級的社會項目管理解決方案提供商,IBM Cúram方案覆蓋社會保障、勞動力服務、衛生和人類基本健康服務等領域。IBM Cúram研究院旨在專注研究從政策到服務交付的銜接,以及開發新的社會業務模式和最佳實踐。目前,IBM Cúram方案使居民能夠及時地訪問合適的社會項目,使政府機構能夠交付整合的服務和福利,同時提升社會保障效果,并減輕政府財政負擔。

  隨著深入的市場洞察,IBM還特別提出了為市民提供“適當服務(RightServicing)”的智慧社保服務理念。該理念是IBM在歐洲、北美、亞洲和大洋洲等地,接觸多個社會項目管理機構,共同探討研究推出的概念?!禦ightServicing報告》指出,社會項目管理機構應當從政策和服務交付兩大層面著手,滿足個人和群體不斷變化和提升的需求,并保證社會效益與實際財政能力平衡?;讵毺氐摹斑m當服務”社保交付模式,IBM幫助政府建立新的業務和金融模式,實現政府、社會保障項目、醫療機構和人員、保險機構、企業雇主、生命科學公司和市民的聯動,讓市民享受社會保障所帶來的智慧照護(Smarter Care)。不僅如此,當各個部門實現了知識和數據共享,政府團隊還能更好的了解人口總體風險和個體需求,社會福利和社區活力都將得以蓬勃發展。

  以醫療行業為例,全球乃至中國政府都在面對醫療成本費用不斷增加的問題。雖然醫療費用的上升反映了整個醫療體系的不斷擴展,涉及到的人群越來越多,但隨著醫療成本的不斷上升,國家需要特別做到一點即保持均衡政策。所謂“均衡”就是說,醫療成本的上升不是由一小部分人如市區居民、老人、富人等消費掉的,而是全社會任何有需求的人都可以得到社會保障服務。IBM所提出“適當服務”智慧社會保障概念,是針對細分人群的特點,給出風險評估報告,并根據報告評估市民是否得到了適當的社保服務,從而規避“一刀切”的標準化處理模式,讓資源從大部分低風險人群中釋放出來,被用于高需要人群中。

  此外,更加完善的醫療體系不單純是看好患者,如若給予患者更多“智慧照護”,就可以極大程度的減少患者回到的醫院就醫的頻次,降低醫療費的支出。例如通過智慧照護,我們就能在前期了解某位小朋友感染上呼吸道疾病的原因是由家庭條件局限、供熱不達標造成的。如果通過生活上的社會保障支持,未來就可以避免短時間內小朋友再次復發疾病而看病的痛苦和麻煩。

以豐富的全球實踐經驗,深耕中國社保新發展

  社保不只是在智慧城市建設層面有很強的助力作用,在國家層面也有很強的推動作用。在中國的社保尤其如此,中國把社保放在首要的位置,并計劃于2020年打造一個健全的覆蓋城鄉居民的社會保障體系。然而,如何將復雜的政府體系實現協同合作及一體化的智慧社保,成為了新的發展瓶頸。
IBM Cúram研究院在幫助世界各地政府完善社會保障的工作中,匯集了豐富實踐經驗:以比利時為例,雖然國土面積不大,卻擁有兩千多個復雜的社保組織。隨著社會的進步,越來越多的機構需要展開合作和交流。對此,比利時成立了一個新的機構——社會保障服務的交叉銀行(Cross Road Bank for Social Security),即全國各地統一的數據中心和服務中心,用以結束工業化時期社會保險經辦的碎片現象。該機構作為數據交換中心,不僅確保了各社保機構的獨立存在,又為大家共建立了一個數據交互和溝通的社保平臺,解決了比利時社保體系改革與升級的復雜問題。再以澳大利亞為例,為完善本國的社保服務體系,將國家低保、醫保、兒童這三大核心服務交付機構合并成一個全面的服務交付體系,從而簡化了各部門間的數據交互,為市民提供了更便利地服務。

  不難看出,每個政府都根據自己的實際情況,基于發展現狀和基礎條件來制定社保政策。IBM能做的即提供豐富的深入洞察,幫助政府決策制定者們更精準快速地制定社保方針。目前,IBM已參與到美國與英國某些城市的社保政策建立中。針對中國未來的社保發展需求,IBM可從學術與實施層面,提供以上這些與中國發展面臨同樣問題的成功實踐經驗。另外,還可以為社保機構提供資深專家的咨詢服務等。

  回顧2008年,中國從申奧到舉辦,以另世人驚訝的速度打造了一屆完美的奧運會。距離2020年建立完善的中國社保體系雖然只有7年時間,但基于積累的全球最佳實踐經驗,IBM將助力中國社保機構整合各個平臺機構的專業知識和能力,以通力合作的方式共同建立全國性社會保障系統。雖然這是一個漫長的發現之旅,但是在這個旅途過程中,我作為一個有30年經驗的老社保人非常激動,因為這是一個前所未有的巨大挑戰,一旦突破了這個挑戰,中國將會以更智慧的照護為全民提供最適當的社保服務!

作者簡介

  Brian Lee-Archer先生致力于全球社會保障/人類服務行業趨勢研究,并為政府機構、非政府機構組織提供由這些趨勢所引發的服務交付轉型、業務變革咨詢建議。Brian通過30余年從事社會保障行業各領域的工作,已成為全球知名的社保業務專家。他的從業經歷包括:12年澳大利社會保障部政府公職人員;12年IBM全球社保行業小組總裁業務咨詢;位于澳大利亞Centrelink的獨立咨詢師;并在世界銀行東歐和中亞工作。在2004年,Brian 發起建立了國際社會保障行業論壇(ISSF),一個IBM為社會保障行業領袖, 政府機構和學術院校召集全球領導力的會議。Brian 主持了從2004到2008年間在日本、歐洲和美國的論壇會議。Brian 業務研究領域跨亞洲、歐洲和澳大利亞,在眾多國際行業會議上發表演說,并發表了很多行業論文和研究成果。

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